拉屎拉出血的原因有很多种。最常见的原因是痔疮。痔疮是肛门周围的静脉曲张，会导致肛门周围的组织肿胀和疼痛。当痔疮破裂时，就会出现拉屎拉出血的情况。此时，病人可能会感到肛门周围有疼痛或不适感。
肛裂也是拉屎拉出血的常见原因之一。肛裂是指肛门周围的皮肤或黏膜裂开，通常是由于便秘或过度用力排便引起的。肛裂会导致排便时的疼痛和出血，但是有些人可能并不感到疼痛。
除了痔疮和肛裂，拉屎拉出血的原因还有很多，比如肠道炎症、结肠息肉、直肠癌等。这些疾病都需要及时治疗，否则会对健康造成严重影响。
那么，为什么有些人在拉屎时并不感到疼痛呢？这可能是因为病人的神经系统对疼痛的反应不同。有些人的神经系统比较麻木，对疼痛的感知度较低，因此即使出现了痔疮或肛裂等问题，也不会感到明显的疼痛。
拉屎拉出血是一种常见的症状，但是并不一定会伴随着疼痛。如果出现了这种情况，建议及时就医，找出病因并进行治疗。同时，保持良好的饮食习惯和生活习惯，避免便秘和过度用力排便，也是预防拉屎拉出血的有效方法。
